La redazione del Documento di Valutazione del Rischio Legionellosi (DVR Legionella) è un obbligo fondamentale per le strutture che gestiscono impianti idrici e di climatizzazione, soprattutto in contesti ad alto rischio come ospedali, case di riposo, alberghi, spa e piscine. Il DVR Legionella deve seguire un approccio sistematico basato sulle normative e linee guida vigenti (ad esempio, Linee Guida per la Prevenzione e il Controllo della Legionellosi del Ministero della Salute in Italia).

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1. Obiettivo del DVR Legionella

• Identificare i rischi di esposizione alla Legionella.
• Definire misure di controllo e prevenzione.
• Garantire la sicurezza di utenti, ospiti e personale.

2. Contenuti principali del DVR Legionella

2.1. Informazioni generali

• Descrizione della struttura:
  • Tipologia di attività (ospedale, albergo, casa di riposo, ecc.).
  • Numero di utenti e caratteristiche degli ospiti (es. presenza di soggetti immunodepressi o anziani).
• Localizzazione:
  • Mappa della struttura, indicando i punti critici degli impianti idrici e di climatizzazione.

2.2. Analisi degli impianti

• Reti idriche:
  • Acqua calda sanitaria: temperatura nei serbatoi, circuiti e terminali.
  • Acqua fredda: rischio di riscaldamento oltre i 20°C.
  • Presenza di serbatoi, boiler, addolcitori e altre attrezzature.
• Impianti HVAC:
  • Sistemi di trattamento aria, torri evaporative, umidificatori.
  • Localizzazione dei punti di ristagno o accumulo.
• Aree a rischio:
  • Piscine, vasche idromassaggio, fontane decorative, nebulizzatori.

2.3. Identificazione dei rischi

• Fattori favorevoli alla proliferazione:
  • Ristagno d’acqua.
  • Presenza di biofilm.
  • Temperature comprese tra 20°C e 50°C.
• Punti critici:
  • Rubinetti poco utilizzati.
  • Serbatoi con accumuli di sedimenti.
  • Filtri e rompigetto sporchi.
• Popolazione a rischio:
  • Ospiti fragili (anziani, immunodepressi, malati cronici).

2.4. Monitoraggio microbiologico

• Piano di campionamento:
  • Identificazione dei punti di prelievo (serbatoi, terminali, torri di raffreddamento, piscine).
  • Frequenza del monitoraggio (es. trimestrale o semestrale in base al rischio).
• Analisi di laboratorio:
  • Metodi per la rilevazione della Legionella (es. coltura su terreno selettivo).
• Soglie di intervento:
  • <100 ufc/L: rischio basso, monitoraggio regolare.
  • 100-1000 ufc/L: rischio moderato, azioni correttive.
  • 1000 ufc/L: rischio elevato, interventi immediati.

2.5. Misure di prevenzione e controllo

• Manutenzione ordinaria:
  • Flussaggio regolare dei rubinetti e docce.
  • Controllo e pulizia di serbatoi e boiler.
  • Pulizia di filtri e rompigetto.
• Misure correttive:
  • Trattamenti chimici (es. clorazione, biossido di cloro, ozono).
  • Shock termico.
• Controllo delle temperature:
  • Mantenere l’acqua calda ≥60°C e l’acqua fredda ≤20°C.
• Modifiche impiantistiche:
  • Eliminazione dei tratti di tubature inutilizzati o stagnanti.
  • Installazione di sistemi di filtrazione terminale.

2.6. Gestione documentale

• Registrazione delle attività:
  • Monitoraggi microbiologici.
  • Interventi di manutenzione e sanificazione.
  • Formazione del personale.
• Archivio storico:
  • Conservare i risultati delle analisi e le azioni intraprese.

2.7. Formazione del personale

• Obiettivi:
  • Informare i lavoratori sui rischi legati alla Legionella.
  • Addestrare il personale sulla manutenzione e gestione degli impianti.
• Contenuti della formazione:
  • Identificazione dei rischi.
  • Procedure di sanificazione.
  • Gestione delle emergenze.

2.8. Piano di emergenza

• Azioni immediate:
  • In caso di rilevamento di Legionella >1000 ufc/L, applicare trattamenti shock e limitare l’uso delle aree coinvolte.
• Comunicazione:
  • Informare le autorità sanitarie competenti e gli utenti.
• Rivalutazione del rischio:
  • Ripetere i campionamenti e aggiornare il DVR.

3. Struttura del documento

• Introduzione:
  • Obiettivi e campo di applicazione.
• Descrizione della struttura e degli impianti.
• Valutazione dei rischi.
• Piano di monitoraggio e prevenzione.
• Azioni correttive e di emergenza.
• Registri e documentazione.

Il DVR Legionella deve essere aggiornato periodicamente (almeno ogni anno o in caso di modifiche agli impianti) e approvato dal responsabile della sicurezza della struttura

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